本当に『行き場』がないんです！

本当に『行き場』がないんです！　　　2月１5日分

　またしても神奈川県に住む人の話。つい先日、神奈川県某市に住む78歳の女性。一人暮らしでのんびり高齢期をエンジョイしながら生活していました。もともと美しくお上品で、生涯がお姫様のような生き方だったそうです。その人は私の友人のお母様。
ある日、その友人から電話がありました。「母が入院しているんだけど、次にどうすればいいかわからないのよ。寝たきりになっちゃったの」。私は、本人を見ないとなんともアドバイスもできない人なので、休日だったのですがその日に早速出かけていきました。（暇だったんじゃないですよ。予定が入っていたのですが何とか空けたのですよ）

入院するところがない
　家で倒れているのを娘さんが発見。呼吸はしていたが意識はあいまい。救急車を呼んだが、入院させてくれる病院が見つからない。夜中に探したがとにかく入院先がない。かかりつけ医に搬送されたが、ベッドは空いていなくて別な医療機関への入院先が見つからない。知り合いを通じて強引に近くの有床診療所にやっと入院できてほっと一息だった。虫の息だったのでもう命がないかもしれないと家族は覚悟をした。それも人生と。
ところが、そう簡単に命は終わらない。意識は少し回復したが、経口摂取（口から食べること）がほとんどできず、寝返りも出来ない状態でした。

リハビリはどうするの？　見捨てられてしまうの？
　私が会いに行ったのは、倒れてから10日目。点滴での栄養、膀胱留置カテーテルが挿入されていて、床ずれができかけていました。うまく声をかけると返事が返ってきて冗談にも反応してくださって笑っているような表情をみせてくれました。口の中は食物残渣で汚れ、口腔内も口唇もカサカサでした。私は口腔内・口唇の汚れを黙って見過ごすことが出来ず、おせっかいといわれてもケアをさせていただきました。口腔内と口唇をきれいに清拭し、潤いを補給したら見違えるほどきれいになり、水のみで水をゴクンと飲み込みました。
　著明な麻痺などなし。10日前までは自力歩行ができていたこの方はどうなるのか・・・。
　私は、別な友人経由でこの地域に詳しいケアマネさんを紹介してもらいました。（全国に知り合いがいるということはとてもありがたいものです）　とても親身になってくれる方で忙しくて動けない家族の代わりにさまざまに動いてくださいました。私とそのケアマネさんと娘さんが連絡を取り合い、次のような方針になりました。
①急性期のリハビリをしてくれる病院を探す
②長期的には、独居は無理。本人も望んでいない。施設入所を選ぶ（探す）
そして、お互いに動きました。
①リハビリを実施してくれる病院を探しました。ところがその地域で入院させてくれるところがないのです！　（５つの病院をあたったが、ほとんど同じ対応）　理由は、1）ハビリの適応がないこと、２）ベッドが空いていないことです。78歳という年齢、現在全く自力で動けない状況で回復の可能性が不明、自宅復帰が不可能ということなどから積極的なリハビリ対象ではないので入院依頼を受け取ってもらえないのです。また、リハビリに積極的な病院は常に満床でそう短期間では入院できないのです！　
②入所できるところ・・・それは、当面高額負担の有料老人ホームしかないというのです。特養ホームは、その地域では200人待ち。いつ入所できるのか・・・。老人保健施設は市内に6ヶ所あるが、どこも対象外というのだそうだ。寝たきりの人は対象ではないのでこの方が対象外。また老人保健施設は在宅復帰が目的だから施設入所が予定されている人は対象外というのです！　有料老人ホームはすぐに入れるところがあるが、1ヶ月20万円の自己負担。
　この方は、1ヶ月20万円の自己負担はかなり難しい年金生活者。いったいどこに行けばいいのでしょうか？！　長期的な居場所のことも大事な問題ですが、私が見る限り、今の緊急な問題はリハビリ！　今入院している有床診療所は、リハビリは一切行わない。寝かせきりの状態。リハビリを行ってくれる病院に入院することは不可能なのでしょうか？　リハビリ適応は本当にないのでしょうか？　発症後10日、それ以前歩行可能。まだ78歳。せめて車椅子に座って自力で食事摂取ができるまでの回復の可能性はあると思う。いや、もっと適切な治療とリハビリを行うことで歩行が可能な状態になるのではないかと長い経験で予測・期待してしまうのです。なんともったいない日本の仕組みなのでしょう。さまざまな可能性がある人が見捨てられ経管栄養になっていく！　寝たきりにさせられていく！

“このままでは、経管栄養になってしまう”“床ずれがひどくなってしまう”“死んでしまう”と、あせってしまう私です。先日のＮＨＫテレビで『闘うリハビリ』という番組を放映していたが、あれは何なのか。もっと闘うリハビリになるような仕組み作り、理念作りが旺盛に行われないと国民は救われない。
　ここ数日で、行き場を探さなければならないお姫様。私に何ができるか・・・。ブログをご覧のみなさま、何かいいアドバイスをよろしくお願いいたします！

ブログにコメントを書いてくださっている方へ
　返事を書きますので、お待ちください。どうすればいいのかまだよくわかっていないのです。近々、勉強をしてきちんとお返事を書きますので！